T21
无创产前检测

产前NIPT是什么检测?

浏览:18 作者:AS-wen 来源:本站 时间:2025-08-26 分类:无创产前检测

NIPT是什么?这项产前筛查能筛查什么?在第几周可以开始做?香港安盛诊所小编就来带大家了解一下。


1、什么是NIPT?
NIPT(Non-Inva血ive Prenatal Te血ting)即无创产前基因检测,俗称“无创”。其原理是通过采集孕妇的外周血,利用高通量基因检测技术,对母体外周血中游离的胎儿DNA片段进行分析,从而获取胎儿的遗传信息,以此判断胎儿是否存在21-三体综合征(唐氏综合征)、18-三体综合征(爱德华兹综合征)及13-三体综合征(帕陶综合征)等常见染色体非整倍体异常。

在香港,无创DNA检测(即香港NIPT)是当地产检中较为普及的项目,技术成熟度较高,除了检测上述三种常见三体综合征外,部分机构还能扩展检测更多种类的染色体异常,比如性染色体异常、微缺失微重复综合征等,检测范围相对更广,因此也受到不少内地孕妇的关注。
2、NIPT有哪些优缺点?
优点:
1.无创且安全:仅需抽取孕妇外周血,无需穿刺子宫,不会对胎儿和孕妇造成创伤,降低了流产、感染等风险。
2.检测时间早:孕12周即可进行,能较早为孕妇提供胎儿染色体异常的风险评估。
3.准确率高:对21-三体综合征的检出准确率可达99%以上,其他常见三体的准确率也较高。
(香港特色)香港的无创DNA检测在技术上可覆盖更多染色体异常类型,部分套餐能检测数十种甚至上百种微缺失微重复疾病,满足更细致的筛查需求。
缺点:
1.费用相对较高:尤其是香港的扩展型无创检测,因检测范围广,费用通常高于内地基础版NIPT。
2.存在局限性:即使是香港的无创检测,也无法完全覆盖所有染色体异常,对于多胎妊娠、胎儿染色体嵌合体等情况,检测准确性可能受影响。
3.并非诊断手段:无论内地还是香港的NIPT,都属于筛查技术,不能作为最终诊断结果,高风险者仍需通过羊水穿刺等介入性检查确认。
3、什么时候可以做NIPT?
适宜孕周:内地通常建议在12⁺⁰-22⁺⁶周进行,以便为高风险孕妇的后续诊断和处理预留时间;孕周超过22⁺⁶周但未满26周,签署知情同意书后也可检测,此时胎儿游离DNA浓度足够,不影响结果准确性。
香港的无创DNA检测在孕周要求上相对灵活,像安盛最早可在孕10周左右进行,具体需根据检测机构的标准而定。
4、哪些人能做NIPT?
适宜人群:
1.血清学筛查显示胎儿常见染色体非整倍体风险处于“灰色区域”(介于高风险切割值与1/1000之间)的孕妇;
2.有介入性产前诊断禁忌症(如先兆流产、出血倾向、Rh阴性血型等)的孕妇;
3.孕20⁺⁶周后错过血清学筛查最佳时间,但希望评估21-三体、18-三体、13-三体风险的孕妇;
4.(香港适用)希望更全面筛查染色体异常(如微缺失微重复)的孕妇,尤其是有相关家族史或担忧的人群。
慎用人群:
1.早中孕筛查高风险、预产期年龄≥35岁、重度肥胖(BMI>40)、通过试管婴儿受孕、双胎妊娠等情况,可能影响检测准确性,需在医生评估后决定是否进行;香港无创对双胎的检测也需提前与机构沟通,部分套餐支持但准确率可能略降。
禁用人群:
1.孕周<12周(内地标准)或未达检测机构要求的最低孕周(香港);
2.夫妇一方有明确染色体异常、孕妇近1年内接受过异体输血或外源DNA免疫治疗、接受过移植手术或干细胞治疗;
3.胎儿超声提示结构异常需产前诊断、有基因病家族史或胎儿高风险、孕期合并恶性肿瘤、三胞胎及以上妊娠等,此时NIPT不适用,需直接进行介入性诊断。
5、NIPT报告解读
低风险结果:表示胎儿患目标染色体异常的风险较低,但不代表“绝对正常”,仍可能存在漏检(包括香港无创扩展项目未覆盖的异常),需结合后续超声等检查进一步排查。若超声发现与染色体异常相关的指标,无论NIPT结果如何,都需进一步遗传咨询和产前诊断。
高风险结果:提示胎儿可能存在相关染色体异常,需通过羊水穿刺、脐静脉穿刺等介入性检查确诊。
注意:无论内地还是香港的NIPT,结果均为“筛查结果”,不能作为最终诊断。临床决策需由专业医生结合孕妇病史、体征及其他检查综合判断。

香港安盛诊所小编建议香港的无创DNA报告通常会详细列出所检测的染色体项目及对应风险值,解读时建议由熟悉当地检测标准的医生或遗传咨询师指导,避免误读。